內視鏡前額五爪拉皮手術：您需要知道的事

✽療程仿單名稱、療程適應症、療程風險、禁忌症與副作用...等其他注意事項Q1：什麼是內視鏡前額五爪拉皮手術？內視鏡前額五爪拉皮手術是利用3到5個隱藏在髮際線內的切口，透過特殊手術器械深入剝離皮膚組織，並藉由內視鏡儀器放大影像，幫助手術醫師更能看清楚手術中的狀態。因此在內視鏡的輔助下，醫師可以不用做大範圍的切開，只需要小切口就能精準剝離前額組織剝離至眼眶骨上緣，也大幅降低觸碰到重要神經血管的可能，並配合利用五爪釘植入物能幫助鬆弛下垂的皮膚組織拉提到適當位置，並穩固勾住皮膚，術後疤痕隱藏在髮際線內，具有隱痕的特色。

Q2：什麼是拉皮手術？拉皮手術主要目的是臉部及身體鬆弛的皮膚拉緊，又可以依據手術部位分為「前額」、「中下臉」及「腹部」，手術方式也從最簡單的切皮、小切口拉皮或大範圍的筋膜拉提，都各有效果。老化問題並非發生在單一層次，拉皮手術能夠同時拉提深淺層的下垂組織、改善因為鬆弛所導致的皺紋，將皮膚分層復位及固定，達到臉部、身體緊實拉提的年輕化效果。

Q3：拉皮手術可以解決的問題有哪些？拉皮手術除了拉提皮膚，也會重新繃緊鬆弛的筋膜層，讓原本已經下垂鬆弛移位的皮下組織結構回復到原本位置。臉部、身體適合進行拉皮手術的問題，如下列說明：

1. 上臉：前額凹陷、抬頭紋、眉壓眼、皺眉紋、眉眼下垂、皺鼻紋、眼周細紋

2. 中臉：淚溝、眼眶塌陷、顴骨脂肪下垂、法令紋、貓咪紋、蘋果肌下垂、兩頰鬆弛垂肉

3. 下臉：雙下巴、嘴邊肉、木偶紋、嘴角下垂、輪廓線鬆弛

4. 頸部：頸部皮膚鬆弛、頸紋、火雞紋

5. 腹部：產後妊娠紋、快速肥胖所產生的肥胖紋、橘皮組織

Q4：五爪釘會永久留在體內嗎？不會。五爪釘是「恩多泰迷你前額拉皮用固定系統」的簡稱，是在內視鏡內視鏡前額五爪拉皮手術中用來固定的植入物，其材質為Polylactide的聚合物（乳酸和果酸聚合物），約8至12個月會被人體分解代謝，不留痕跡。和傳統拉皮手術的骨釘不一樣的是，五爪釘的固定點不是單一一個點，而是由5根固定爪釘所形成的固定面，用整個固定面來固定前額皮瓣，較不會發生切割組織的情況而產生鬆脫問題。而骨釘的形狀也會隨著手術的部位不同而改變，上額以五爪釘固定，中下臉則以八爪釘固定。

Q5：為什麼前額需要拉皮？當皮下組織開始發生鬆弛下垂，便導致表皮層的支撐力減弱並引發凹陷皺褶，連帶額頭、上眼皮及眉毛也會跟著慢慢鬆垮、塌陷，出現八字眉、眉毛下垂或永久性的深皺紋。內視鏡前額五爪拉皮手術是利用手術一次性的拉提上半臉的前額區域，或合併移除多餘皮膚，達到解决額頭鬆弛、拉提眉型、眼皮修飾、眼尾緊緻及改善深淺層紋路等效果。

Q6：內視鏡前額五爪拉皮手術的適合對象？內視鏡前額五爪拉皮手術可以拉提眉毛位置、改善老化眉眼下垂、抬頭紋、眉毛下垂、眼皮下垂等臉部肌膚鬆垮的問題，所以也會有人叫做「提眉手術」，雖然兩種手術做法相似，但概念仍有些微差異。建議有下列問題的人，可以考慮使用內視鏡前額五爪拉皮來做改善：

1. 眼皮下垂同時睜開眼睛吃力

2. 眼角皺紋嚴重

3. 額頭鬆垮且抬頭紋過多

4. 抬頭紋、眉間紋、魚尾紋或雙眼皮變窄等現象發生

5. 眉型因老化而下垂

Q7：內視鏡前額五爪拉皮等於提眉手術嗎？不等於。提眉手術是針對「眉尾局部」做改善，適合抬頭紋較嚴重者；而內視鏡前額五爪拉皮手術則是針對「整體上臉部」做改善，適合對象較不限在抬頭紋深淺的問題，而是改善眉眼之間的距離。因為有時候外觀問題是相互影響的連鎖效應。例如：有些眼皮下垂者，會不自覺用額頭力量去睜開眼睛，前額肌肉過度收縮，就會出現抬頭紋。如果使用內視鏡前額五爪拉皮手術去拉提前額皮膚，讓眼部上提及改善眼皮下垂的問題，也會減少抬頭紋。

Q8：拉皮手術的做法有哪些？常常有人以為拉皮手術是上了年紀的人才使用，但是因為種種原因導致現代人老得快，所以適合進行拉皮手術的對象，沒有絕對的年齡限制，若是本身臉部皺紋深且明顯、無重要器官疾病、血液疾病、皮膚疾病或疤痕體質，都適合選擇拉皮手術。拉皮手術已經行之有年，常見的手術做法如下列說明：

Q9：拉皮手術與非侵入式拉提治療的差異？除了拉皮手術之外，目前市場上也有音波拉提、電波拉提及埋線拉提這３種拉提療程。音波拉提、電波拉提屬於非侵入性的儀器治療，埋線拉提是利用微創針孔將可以被人體吸收的特殊線材放入皮膚內，改善鬆弛下垂的問題。

Q10：內視鏡前額五爪拉皮手術前需要剃除頭髮？不用。通常手術前會進行頭皮與頭髮整體的消毒，所以不用剃頭髮或剪短也能順利手術，不會因為頭髮而影響手術過程或手術效果。但是，原本就髮量較為稀疏的人，術後傷口因為較沒有頭髮能遮掩的狀況下，較容易被發現。

Q11：內視鏡前額五爪拉皮手術後就可以完全恢復年輕嗎？可以處理大部分的皺紋問題，雖然內視鏡前額五爪拉皮手術會改善凹陷處，但不會把原本凹陷處填補起來。所以，可以利用自體脂肪、玻尿酸或其他膠原蛋白增生劑等複合式治療，讓減齡效果好上加好，建議等術後完全消腫後，再進行填補的動作。

Q12：內視鏡前額五爪拉皮手術後做表情會僵硬不自然？額頭在術後初期會有腫脹及輕微麻木的感覺，皮膚也會呈現較緊實的狀態。但是隨著傷口和組織慢慢癒合，上臉部做表情時仍然是緊緻、自然的年輕樣貌。

Q13：內視鏡前額五爪拉皮手術後可以維持多久？內視鏡前額五爪拉皮手術維持時間約長達8-10年，如果保養得當，甚至可以更長久。但是，人的老化過程是不可逆的，會隨著慢慢恢復到原本術前的模樣。不過，二次拉皮手術的難度更高，如果還是有拉皮手術的需求，應找專業醫師評估是否還有二次拉皮手術的必要。

Q14：內視鏡前額五爪拉皮手術後可以再做第二次？可以。但是需要間隔6至12個月的時間，而且一次會比一次難度更高。因為術後會有組織沾黏的問題，會增加二次手術剝離的難度，所以建議術後想要維持極佳的年輕效果，也可以選擇定期做音波拉提或電波拉提，幫助效果維持更好。

Q15：內視鏡前額五爪拉皮手術後恢復期要注意哪些事情？1. 術後48-72小時內，可用毛巾包覆冰敷幫助消腫、止痛，每次10至15分鐘，須間隔1小時左右繼續冰敷

2. 術後72小時後，可以改為熱敷，但注意溫度不宜過高，時間不宜過久，以免燙傷皮膚

3. 術後1週內避免激烈運動流汗及到高溫場所，如三溫暖、溫泉

4. 術後1週內避免刺激性食物及海鮮，避免過敏

5. 術後請遵循醫師指示回診換藥，若有放置引流管加速消腫，請於３天內回診拆除

6. 術後避免彎腰低頭，以避免傷口出血及裂傷

7. 術後可以正常洗臉，盡量維持傷口處的乾燥及避免洗面乳和保養品觸碰

8. 術後可以正常洗頭，但要注意力道以及留意指甲摳到傷口

9. 拆線前請勿上妝，避免造成傷口感染

10. 為幫助傷口較快癒合，避免抽菸、飲酒

11. 術後傷口若有麻木、腫脹感屬於正常現象，約3-6個月後會慢慢改善

Q16：內視鏡前額五爪拉皮手術的費用？拉皮手術的價格多寡是與手術方式有關，通常橫跨兩區的費用就會較貴（例如上中臉、中下臉)。單純的內視鏡前額五爪拉皮手術的市場價格約落在12萬-20萬，主要還是會根據醫療院所、醫療設備及器材、專業醫師的經驗而有所區別。建議進行任何整形手術，不要以低價為考量，應該優先考量手術安全性，選擇正規核可的醫療院所，達到安全又理想的臉部年輕化效果。

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